目前,陜西本輪疫情已進入收尾階段。在對確診患者的救治中,陜西堅持中西醫并重,中西藥并用。隨著治療效果的顯現,出院患者不斷增加。陜西本輪疫情的患者癥狀有什么特點?中西醫結合在阻斷確診患者由輕轉重的過程中起到了哪些作用?記者采訪了國務院聯防聯控機制綜合組陜西工作組醫療救治組專家、廣東省中醫院副院長張忠德。
據了解,陜西本輪疫情確診患者總體以輕型和普通型為主,在救治中統籌優勢醫療資源和技術力量,堅持關口前移、中西醫結合,加強多學科會診,防止輕型、普通型轉為重型。緊盯重癥患者救治,密切關注患者病情變化,規范化、精細化制定治療方案。目前在院患者病情平穩。
張忠德介紹,在救治中,中西醫結合做到了三個融合。首先是隊伍融合,疫情發生后,當地第一時間組建中西醫結合的隊伍,共同進駐病房進行管理。第二是機制融合,中醫人員和西醫人員共同收治患者,共同管理患者,共同制定治療方案,進行病例討論等。第三是治療融合,在需要中醫發揮優勢的時候以中醫為主,在需要現代醫學發揮優勢的時候,就發揮現代醫學的優勢。
張忠德表示,陜西本輪疫情的患者涵蓋了既往的癥狀,但是發熱的比重相對較少,胃腸道癥狀相對較多,尤其是納差、腹瀉、惡心嘔吐、腹脹的患者比較多。有些患者還出現手腳發冷、肚子發涼的癥狀。綜合判斷,核心病機是濕、寒、毒、熱?!案鶕數厝说捏w質特點和現在發病的季節,我們覺得這波疫情的癥候是偏濕加寒、加有毒、有部分化熱。所以我們在‘三方三藥’的基礎上進行了適當調整。中醫特別強調三因制宜,目前看來,制定的方案效果還是比較理想的?!薄堉业抡f。
“中西醫結合在阻斷普通型有重癥傾向的患者向重癥、危重癥發展方面,探索出了一些有效果的方案?!薄堉业陆榻B,首先對住院患者中有重癥傾向的人進行排查,從中醫癥候來說,如果出現高熱、大便不通、舌苔由白轉黃甚至轉紅,患者就有可能向重癥發展或者由重癥向危重癥發展。同時,結合現代醫學的一些指標,若出現如淋巴細胞下降、白介素6升高、胸片快速改變、血氧飽和度不好等癥狀時就要重點關注。
“我們采取了一些強力的中西醫干預手段,給予了‘一人一方’‘一人一策’的治療辦法?!睆堉业抡f,對患者采取扶正、補氣、溫陽等治療,阻斷患者向重癥發展,目前來看,中西醫結合的效果非常好。?